Jak dobrać opatrunki do rany oparzeniowej?

Opublikowano: 21 czerwca 2020

opatrunki w oparzeniach

OPATRUNKI W OPARZENIACH

Wilgotne leczenie ran, szczególnie oparzeniowych, jest stosowane najczęściej w praktyce ambulatoryjnej. Wilgotne środowisko zabezpiecza przed rozwojem strefy zastoju w warstwie martwicy. Obserwowane niejednokrotnie wysuszenie tkanek powoduje przemianę tej strefy w zdeklarowaną martwicę. W wilgotnym środowisku zwiększa się też szybkość naskórkowania. W płynie wysiękowym zachowane zostają czynniki wzrostu i proteiny, które również przyspieszają gojenie. Obserwuje się także wzrost ciśnienia parcjalnego tlenu w ranie. Z jednej strony w wilgotnym
środowisku proces gojenia ulega przyspieszeniu, z drugiej jednak istnieje obawa o rozwój zakażenia w takim środowisku. Im mniej martwicy, tym zagrożenie to jest mniejsze. Wskazaniem do stosowania opatrunków i maści ułatwiających wilgotne leczenie ran oparzeniowych jest brak zakażenia w ranach1.

JAK DOBRAĆ OPATRUNEK DO RANY OPARZENIOWEJ?

Dobrze dobrany opatrunek powinien:

  1. Zapewniać wilgotne środowisko dla gojenia się rany.
  2. Umożliwiać wymianę gazową.
  3. Być nieprzenikalny dla bakterii i płynów z zewnątrz.
  4. Mieć właściwości oczyszczające.
  5. Absorbować nadmiar wydzieliny w ranie.
  6. Zapewniać termoizolację, czyli utrzymywać odpowiednią temperaturę i zapobiegać jej zmianom.
  7. Być nietoksyczny i niealergizujący.
  8. Zapobiegać rozprzestrzenianiu się nieprzyjemnych zapachów.
  9. Zapobiegać powstawaniu niekorzystnych sił pomiędzy ciałem pacjenta a podłożem np. tarciu.

I° stopień oparzenia nie wymaga zazwyczaj opatrunku, a jedynie dokładnej dezynfekcji, natłuszczania powierzchni oparzonej i ochrony przed urazami wtórnymi.

II° stopień oparzenia wymaga stosowania opatrunków specjalistycznych.

Oparzenia powyżej II° wymagają leczenia chirurgicznego.

Jeżeli zamknięcie rany oparzeniowej nastąpiło przez wynaskórkowanie, to miejsca te traktujemy w następujący sposób:

  • przemycie wodą z mydłem o neutralnym ph
  • dezynfekcja aseptykiem
  • natłuszczenie np. Alantanem
  • ochrona przed promieniami UVA i UVB (w przypadku oparzeń okolic, które są trudne do osłonięcia ubraniem np.: twarz, konieczne jest stosowanie kremów z filtrami zabezpieczającymi przed działaniem promieni słonecznych)
  • ochrona przed urazami
  • dopuszczalne jest stosowanie miękkich opatrunków po uprzednim natłuszczeniu miejsc wynaskórkowanych

1. Strużyna J., Wczesne leczenie oparzeń, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, str.155

Czytaj także:

Zaopatrzenie rany pooperacyjnej u pacjenta średniego ryzyka

Jak postępować z raną pooperacyjną u pacjentów średniego ryzyka? Obejrzyj film instruktażowy prowadzony przez prof. Tomasza Banasiewicza.
więcej

Zaopatrzenie rany pooperacyjnej u pacjenta wysokiego ryzyka

Jak postępować z raną pooperacyjną u pacjentów wysokiego ryzyka? Obejrzyj film instruktażowy prowadzony przez prof. Tomasza Banasiewicza.
więcej

Oparzenia - podstawowe informacje

oparzenia podstawowe informacje
Oparzenia to najbardziej dramatyczne urazy, które mogą dotknąć człowieka. Od zawsze wzbudzały one wiele dyskusji, zarówno ze względu na częstość występowania, jak i na specyfikę przebiegu, ciężkość i dramatyczność powikłań.
więcej